由肺炎支原体引起，又称为地方性肺炎，俗称气喘病，是一种慢性呼吸道疾病，在猪呼吸道疾病综合征(PRDC)发生过程中起着重要作用，是给养猪户造成经济损失的一个主要原因。以咳嗽和气喘为主要的临床症状。临床表现高感染率、高发病率、低死亡率的特点。该病遍布世界各地，已经受到养猪业的关注。美国国家动物健康监测系统（NAHMS，2000)近来对美国猪群的调査发现，在被调查的29%个养猪场中，19.6%养殖户认为保育猪的猪支原体肺炎感染值得担忧。在超过10000头猪的大型猪场，认为猪支原体肺炎相关疾病对保育猪影响很大的占52.7%，对肥育猪影响很大的占68%。对超过50%的猪场作出了猪支原体肺炎感染的诊断。其他的一些国家也已经指出，畜群中肺炎的流行与变动范围有38% -100%与猪支原体肺炎存在率相一致（Guerrero,1990)。通常很难准确确定由猪支原体肺炎感染引起肺炎的流行，这是由于不能准确诊断并发症以及其他呼吸道病原体时存在，包括多杀性巴氏杆菌、PRRSV、猪流感病毒（SIV)和PCV2。

该病现状没有季节性，主要通过直接接触传播，能够通过气溶胶传播，早在1985年，Goodwin 发现畜群间距离少于3.2 km 能够发生相互传染。Otake 等，2010研究结果气溶胶最大传播距离为9.2km。（Sibila 等，2004;ViCCa 等，2002 研究证实早至1 周龄仔猪即可分离获得，而中国研究数据最早感染日龄为9日龄。

临床病变主要在肺心叶、尖叶存在典型的对称虾肉样或肉样实变 （见下图）

第一猪得了气喘病后，影响料肉比、影响日增重，猪吃料不长肉，长的慢，猪的整齐度差，现在有数据研究表明得了气喘病日增重能够降低16%，推迟上市2周以上，饲料转化率降低20%，直接经济损失超过了100元/头。Pointon et al(1985);感染猪平均日增重下降12-16%，饲料转化率上升14%；Straw et al(1989);肺组织每感染10%平均日增重下降37g；Noyes et al(1990);如果肺炎感染占20%，胴体重降低25kg；Rugala et al(2000);猪支原体肺炎血清学阳性的猪平均日增重下降38g;目前中国的现状，基本上所有没有免疫的猪的血清学均会是阳性，则基本就是100%带野毒的概念，假定育肥猪饲养6个月出栏，则造成损失为6.84kg/头=180天×0.038kg/头/天。2019.10.11全国平均猪价为34.68元/kg，仅因为少增重这一项直接为237元/头=34.68元/kg×6.84kg/头。

所以这种病是一种慢性消耗性疾病，也有人称这个病为“小偷病”；第二这个肺炎支原体是一种钥匙病原，它是一把钥匙，一旦感染此病，会打开感染的通道，会继发或者混合感染多种疾病，像副猪、链球菌、巴士杆菌、传染性胸膜肺炎等等，加大了猪只的发病。这也就是为什么国外的猪场猪支原体肺炎为必免疫疫苗的一种重要原因，而且至超过了圆环、蓝耳等疫苗的免疫率。

首先附着在纤毛的上端，导致细胞病变、纤毛萎缩、功能受损，进一步发展会破坏黏膜层，导致其他病原菌易于侵入而引起继发感染。猪感染肺炎支原体后，大量淋巴细胞在各级气管周围及肺泡中聚集、增生，引起咳嗽或气喘，肺炎支原体抑制被感染细胞的代谢，溶解破坏肺泡结构与淋巴小结，留下永久性的组织伤痕，表现出明显的肺部实变和免疫抑制。

其次，猪呼吸道纤毛作为猪体天然的粘膜免疫屏障，阻断了大量病原入侵猪体，尤其是蓝耳病，因为蓝耳病感染靶位为肺巨噬细胞，正是因为猪支原体肺炎的感染，导致了猪呼吸道纤毛的脱落，让蓝耳病病毒有了可乘之机，直接突破了猪体的粘膜免疫屏障，最短时间内，在猪肺巨噬细胞聚集了大量的蓝耳病病毒，间接助推了蓝耳发病的严重程度，在临床上，支原体肺炎与蓝耳病的混合感染率非常之高。

再次，猪支原体肺炎本身就是一种免疫抑制病，在加上蓝耳又是一种强抑制性疾病，导致猪体免疫系统大幅下降，从而引起了像副猪、链球菌等细菌性常在性疾病的继发感染，从而严重呼吸道问题，也就是临床常提及的PRDC，引起了更大的损失。

产生这种疑问的老板主要是因为把猪的呼吸道或者喘与猪支原体肺炎划等号了，查阅目前文献资料，兽医界可认知的猪的疾病有100多种，超过70%的猪病与呼吸道有关，这个也就是为什么在临床上猪的呼吸系统综合征是发病率最高的一个系统疾病的原因，就猪呼吸系统综合征这个系统疾病去查找原因，这里边最重要的两种原发疾病就是蓝耳与猪支原体肺炎（气喘病），而且临床检测证实，中国猪场气喘病的平均感染率在70%以上，发病率也在50%以上。即使养猪发达的美国，使用疫苗剂量最大的就是气喘疫苗，从侧面也反映了气喘病的严重程度。

气喘病作为一种经济效益疾病，本身单独发病不致死的特点，加上中国养猪人算长期帐的意识比较差，对隐性损失视而不见，结果让很多猪场老板忽视，也是中国养殖成绩提升缓慢的原因之一。即使对气喘病重视的老板，但由于对于气喘病疫苗缺乏快速客观的评价方法，很多老板把喘与气喘病划等号，因为只要免疫气喘病疫苗（猪支原体肺炎疫苗），就应该没有喘的猪只出现，否则就是效果不佳，尤其到了冬天，猪场在保温上很重视，则在通风就有所轻视，导致猪舍内氨气、CO2等气味较重，严重刺激猪呼吸道，则也会在一定病例的猪群表现明显的咳喘，导致对于猪场老板对于疫苗效果的非议，就有了感觉中国所有的猪支原体肺炎疫苗效果均不好的疑问了，导致气喘病疫苗在中国的免疫率偏低的现状。

猪场正确的做法：首选要评估气喘病问题的严重程度，后选择解决气喘病的工具，气喘病疫苗作为解决气喘病的一种工具，评价这种疫苗的效果需要用经济指标衡量，包括肺部健康指数、饲料报酬、成活率等免疫组与不免疫组的差别对照，而且还要有“群体”的概念，我们现在是规模化养殖，评价气喘病疫苗效果主要依据大群健康度，免疫疫苗的少数个体仍有喘、甚至肉变症状不是判定疫苗效果的依据，而是看大群群体平均的肺部健康指数（跟踪到屠宰场评价）、饲料报酬、成活率，最终计算投入产出比来评价是否值得免疫气喘病疫苗。事实上采用科学的免疫评价方法评价才能真正了解产品的价值。

目前世界有的猪病，中国猪群基本都有，世界没有的猪病，中国也有，如猪瘟、口蹄疫、伪狂犬等疾病，甚至刚发生、正在流行的非洲猪瘟也是如此，而欧美发达国家基本已经净化了，而中国依然有着较重的疫情。这些疾病无一例外，均是烈性的传染病，致死率高，基本上都是属于必免疫苗的范畴，有关机构统计，中国猪场母猪一生需要打50针以上的疫苗，而肥猪也要打10针以上的疫苗。而像猪支原体肺炎这种发病率高，致死率低，但属于慢性疾病的范畴，虽然危害大，但对于成活率直接影响较小，加上烈性疾病的免疫已经很多了，很多猪场连打疫苗的时间段都很难预留，选择了忽视；而有些猪场虽然免疫疫苗，但评价疫苗效果用是否有咳喘来衡量，导致了不认可疫苗的效果，从而放弃免疫。事实上猪支原体肺炎疫苗是一种经济效益疫苗，应该采用生产经济指标衡量才是唯一正确的方式。