第八节 其他抗生素

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林可霉素

又称洁霉素，常用其盐酸盐。

[性状]

盐酸林可霉素为白色结晶性粉末，无臭或微臭，味苦，易溶于水，溶于乙醇，遇酸和空气稳定。水溶液为右旋，本品1．15g相当于1g盐基(林可霉素)。

[抗菌作用]

本品对革兰氏阳性茵有效。与红霉素素作用相近，对葡萄球菌(包括耐青霉素G者)、链球菌、破伤风杆菌、肺炎球菌及魏氏梭菌、少数放线菌有良好的疗效；对霉形体也有效，但不及红霉素对革兰氏阴性菌作用极差；对病毒、真菌等无效。

[抗菌机理]

与50S亚基结合，但仅与革兰氏阳性菌的核蛋白体形成复合物，对革兰氏阴性菌的核蛋白体无亲和力。同时应注意与核蛋白体结合点至少有一部分与红霉素重合，且后者亲和力大，因而与红霉素相互竞争结合位点，呈现出拮抗作用。对其它抗生素如青霉素、头孢菌素、四环素之间无交叉耐药性。

[体内过程]

本品口服吸收差，肌内注射吸收良好，体内分布广，特别集中于骨组织与乳汁内。脑脊液中正常时很少渗入，在炎症时其浓度达血中的40％左右。胆汁与粪便排出量大，尿中排出量少，乳汁排出量与泌乳量相关，乳中的浓度为血药浓度的4—6倍，持续时间长达6—8h。

[作用与应用]

本品对革兰氏阳性茵引起的感染，特别对青霉素、红霉素的耐药菌、痢疾杆菌、霉形体或副嗜血杆菌引起的猪、羊、犊牛、猫、犬的肺炎、肠道炎均有效。也可用于对青霉素过敏的病例。本品可用于链球菌引起的产后母猪乳房炎一子宫炎一无乳症的治疗。
本品单用混饲(558／t)可促进仔猪增重，减少仔猪腹泻，与大观霉素(1：1)配伍，混饲(120 g／t)投喂母猪分娩前后各10一15天，可预防母猪产后无乳症发生，减少仔猪的死亡；与大观霉素(1：2)配伍，用于鸡败血支原体与犬大肠杆菌感染，其疗效远较其单用或较泰乐菌素强。

[不良反应]

大剂量口服有胃肠道反应如腹泻或肠炎。肌内注射给药疼痛刺激感强，或吸收不良。本品对家免敏感，易引起严重反应或死亡，故不宜用。

克林霉素

本品又称氯洁霉素或氯林可霉素。结构式见林可霉素部分。

[性状]

克林霉素盐酸盐(或磷酸酯)为白色结品性粉末，味苦，易溶于水(100 mg／m1)，微溶于甲酯和乙醇，干燥品稳定。

[作用与应用]

抗菌谱与林可霉素相似，其抗菌强度高于林可霉素4—8倍，因两者的抗菌机理相同，故有完全交叉耐药性。同理，该药与红霉素间常呈拮抗，不宜合用；对青霉素、红霉素、四环素等有耐药性的细菌，使用本品仍有效。细菌对本品耐药性的发展较缓慢，适应症与林可霉素相同。本品口服易吸收，且明显强于林可霉素，因而完全可替代后者。

[不良反应]

本品主要在肝内代谢，肝功不良者不宜用。新生幼畜及孕畜也不宜用。静脉注射给药宜缓，以防发生血栓性静脉炎。